Bloedvatvernauwing of verstopping van de bloedvaten in de longen veroorzaken PH.
Deze kunnen ontstaan
- doordat het bloed niet voldoende zuurstof opneemt in de longen
- door verstoppingen of vernauwingen in de longslagader
- er is onvoldoende toevoer van bloed van het hart naar de longen
Doordat het hart harder moet werken ontstaat een vergroting van de rechter hartkamer.
Welke soort iemand heeft is afhankelijk van de oorzaak. Elke soort vereist een andere behandeling.
Er zijn vijf soorten PH bekend:
- Pulmonale arteriële hypertensie (PAH). Hierbij zijn de kleine longslagaders vernauwd. Oorzaken: HIV, aangeboren hartziekten, drugs, vermageringspillen en verstoring van het eigen afweersysteem (auto-immuunziekten). Hierdoor ontstaat een verharding van het bindweefsel in de huid en/of andere organen. Als de oorzaak onduidelijk is, spreekt men van idiopatische pulmonale hyptertensie. Idiopatisch betekent onbekend.
- Pulmonale hypertensie door hartfalen. De linker hartkamer pomt het bloed niet goed door.
- Pulmonale hypertensie bij longlijden en/of hypoxemie (te weinig zuurstof in het bloed).
- Chronische trombo embolische pulmonale hypertensie (CTEPH). Dit is een vernauwing van de longvaten. Oorzaken: te weinig zuurstof als gevolg van roken (COPD) of door longembolie. Hierbij raken stolsels los en lopen via de bloedbaan vast in de longslagaders. Dit komt jaarlijks bij 15.000 mensen voor, maar bij slechts 1 tot 4% ontwikkelt zich CTEPH.
- Pulmonale hypertensie kan ook ontstaan door andere aandoeningen zoals sarcoidose, longfibrose en vasculitis. Dit laatste is een verzamelnaam voor ziektes waarbij de wanden van de bloedvaten ontstoken zijn. Dit heeft vaak te maken met een defect aan het afweer systeem.
