Patiënten die lijden aan PH hebben in min of meerdere mate de volgende klachten:

• kortademigheid of ademnood, eerst bij inspanning, nadien ook in rust
• vermoeidheid
• pijn in de borststreek
• duizeligheid en soms flauwvallen
• dikke voeten ten gevolge van wateropstapeling (oedeem)
• hartkloppingen
• hoest
• heesheid
• vergrote lever en opgezette buik
• opgezwollen aders in de nekstreek
• koude en blauwe handen (Raynaud fenomeen)
• niet meer herstellen na zwangerschap.

Aangezien PH is verbonden met hartfalen wordt de ernst van PH aangegeven door middel van een classificatie.

In de klassen I,II,III,IV wordt de ernst in oplopende volgorde aangegeven;

Klasse I:
Geen duidelijke klinische symptomen, geen beperking van activiteiten; gewone lichamelijke inspanning leidt niet tot overmatige dyspnoe of vermoeidheid, pijn op de borst, hartkloppingen of flauwvallen.

Klasse II:
Lichte beperking van lichamelijke inspanning. Patiënt heeft geen klachten in rust maar heeft de volgende symptomen; optreden van een duidelijke dyspnoe of vermoeidheid, pijn op de borst of bijna flauwvallen bij normale lichamelijke inspanning.

Klasse III:
Duidelijke beperking van lichamelijke inspanning. Patiënt heeft geen klachten in rust maar heeft de volgende symptomen; optreden van duidelijke dyspnoe of vermoeidheid, pijn op de borst of bijna flauwvallen bij minimale inspanning.

Klasse IV:
Niet mogelijk enige lichamelijke inspanning te verrichten; dyspnoe en/of vermoeidheid, zelfs in rust. Deze klachten nemen toe bij elke vorm van lichamelijke inspanning. Deze patiënten vertonen tekenen van rechts hartfalen.